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A questo proposito si suggerisce di consultare il proprio fisioterapista. Sarà il medico a stabilire se possono essere utili nella propria specifica situazione.

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Nuovi studi suggeriscono che un peso basso, ridotto, è comunque adeguato per una persona con SLA perché è spesso dovuto ad una diminuzione della massa muscolare atrofia. Il pensiero di dover mantenere il proprio peso spesso sviluppa inoltre un eccessivo stress nel paziente stesso, nella famiglia e in chi si prende cura del malato. In commercio esistono poi integratori alimentari, in varie forme bevande, budini, polveri e con un alto contenuto calorico, proteico e dieta dietetica nazionale americana disfagia dieta livello 1, da assumere durante la giornata.

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Sarà il medico a stabilire se possono essere utili nella propria specifica situazione. È molto difficoltoso, per qualsiasi persona, deglutire in posizione sdraiata o con il capo reclinato in avanti. Un problema frequente nei pazienti affetti da SLA è tuttavia la debolezza della muscolatura del collo, che porta di conseguenza proprio a flettere il capo.

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La posizione più adeguata è quella in cui ci si siede con il tronco ben appoggiato allo schienale della sedia o della poltrona e con i piedi saldamente appoggiati a terra o ai predellini della carrozzina. Allo stesso tempo, è importante che la testa non sia iperestesa.

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Il cibo specie quello asciutto e friabile e i liquidi quelli leggeri possono essere difficili da deglutire, possono fuoriuscire dalle labbra o scivolare indietro, alla base della lingua, finendo nelle vie aeree e generando tosse. Non riempire completamente il cucchiainoper evitare di somministrare una quantità di cibo o liquido eccessiva, che potrebbe fuoriuscire dalla bocca.

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Questi ausili sono forniti dal sistema sanitario nazionale presentando una prescrizione del proprio medico. Il nostro corpo produce ogni giorno una quantità di saliva pari a circa quattro-sei tazze.

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Se i muscoli deputati alla deglutizione diventano deboli, le labbra e le mascelle non controllano la saliva prodotta: un eccesso di saliva scialorrea e di muco si accumulano, pertanto, in bocca e dietro la lingua. Questo è un problema imbarazzante, poiché spesso provoca la fuoriuscita di saliva dalla bocca oppure, occasionalmente, tosse e sensazione di soffocamento.

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Alcuni cibi latte, latticini, cioccolato ecc. Altri farmaci ad esempio i fluidificanti vanno invece evitati perché determinano un eccesso di secrezioni che tendono ad accumularsi nelle alte vie respiratorie.

Per una buona digestione è consigliabile evitare la posizione sdraiata, che potrebbe dare reflusso gastro-esofageo e vomito.

  1. Alcuni ad esempio la prostigmina agiscono sulla debolezza dei muscoli coinvolti nella deglutizione; altri ad esempio il baclofen attenuano la spasticità di questi muscoli. Sarà il proprio neurologo a stabilire quali farmaci sono indicati per la specifica situazione personale.
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Essa consiste nel posizionare un tubicino che, attraverso il naso, giunga allo stomaco e che consenta di somministrare gli alimenti direttamente.

Ogni tipo di dispositivo viene posizionato da un gastroenterologo specialista nello studio del tratto gastroenterico: stomaco, intestino, e relativi annessiattraverso una gastroscopia fig.

La tecnica è rapida, di semplice esecuzione, facilmente reversibile, poco costosa, e non richiede anestesia generale. Quando il tubicino è posizionato, il proprio medico, coadiuvato da un dietologo e da un infermiere professionale, stabilisce quanto cibo sotto forma di un liquido integrato e acqua si necessita durante il giorno e con quale distribuzione.

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Il paziente non deve più preoccuparsi di integrare o modificare il proprio introito di cibo, perché la nuova dieta sarà adeguata alle sue necessità alimentari e al suo peso corporeo. Alcuni di questi prodotti contengono fibre, e sono disponibili in formule ad alto contenuto calorico e proteico.

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Il proprio dietologo potrà determinare che tipo, quanto, e quali intervalli di somministrazione sono più adeguati alla propria situazione. La miscela è confezionata in flaconi o in lattine in modo sterile.

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È uno strumento che consente una regolazione più accurata e sicura della velocità di flusso fig. Pur non essendo indispensabile, è preferito in caso di alimentazione notturna o quando si voglia somministrare a velocità molto basse.

Si tratta infatti di un apparecchio, molto semplice, che permette di stabilire esattamente la durata delle somministrazioni.

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Nella manipolazione dei sistemi di alimentazione, è importante seguire alcune semplici norme igieniche e alcuni accorgimenti tecnici:. La somministrazione della miscela nutrizionale deve avvenire alla velocità prescritta dal medico.

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Prima di iniziare la somministrazione è buona norma seguire i seguenti suggerimenti:. Con la somministrazione a gravità non è sempre semplice riuscire a calibrare e mantenere la velocità di flusso prescritta dal medico.

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Questo perché molto spesso ci troviamo di fronte a diverse qualità di deflussori a gravità oppure ad alimenti molto densi. Quindi, in base alla propria esperienza e sotto il consiglio del medico, bisognerà valutare quale tipo di somministrazione sia più opportuna tra quella gravitazionale e quella tramite nutripompa.

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Con la pompa enterale è possibile stabilire esattamente la velocità e la durata di somministrazione, oltre alla quantità di prodotto da assumere. Tramite la pompa, inoltre, si possono somministrare boli di acqua nelle quantità stabilite dal medico.

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Per allestire la pompa è necessario:. Le compresse, per essere somministrate tramite PEG, devono essere polverizzate e le capsule aperte per evitare di ostruire la sonda.

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Il farmaco va sciolto in acqua, quindi aspirato con una siringa e somministrato lentamente nella sonda. Al termine della somministrazione è necessario lavare il sondino con 50 cc di acqua.

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La medicazione della PEG deve essere eseguita quotidianamente. Il procedimento è il seguente:. Si consiglia pertanto di utilizzare cerotti anallergici. In questo caso, un catetere venoso viene posizionato in un grosso vaso venoso del collo e fissato con punti di sutura.

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È pertanto proponibile solo per un periodo limitato a poche settimane e da riservare a casi molto selezionati, quando cioè sia necessario idratare e alimentare in maniera intensiva. La nutrizione per via venosa non rappresenta pertanto una soluzione definitiva al problema dei disturbi di deglutizione nel paziente con SLA.

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Collaborando con il proprio medico, il proprio dietologo e le persone che ci prestano assistenza si potranno trovare molte opzioni disponibili per assicurarci un bilancio alimentare adeguato. La scialorrea Il nostro corpo produce ogni giorno una quantità di saliva pari a circa quattro-sei tazze.

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Dieta paleo prima e dopo

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